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男子打新冠疫苗,这个发现救了他一命!赶紧去自查

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发表于 2021-6-5 09:51:03 | 显示全部楼层 |阅读模式


六旬退休教师鲁先生

在接种新冠疫苗前的检查中

被查出血压高

医生在进一步检查中
意外发现他一侧的颈动脉几近堵死
幸亏及时治疗才避免了危险发生……



血压高达190毫米汞柱已属高血压的最高危级别


62岁的鲁先生是名退休教师,家住汉口。6月2日,他在接受记者采访时介绍,今年3月底,他到家附近的社区卫生中心接种新冠疫苗,在进行常规检查时,被查出血压最高达150毫米汞柱。鲁先生此前并不知道自己有高血压,加上并未有什么不适,他就并未马上到医院就医。近两个月来他一直在家自行监测血压,直到5月中旬,他在家测量血压时,发现血压已高达190毫米汞柱,在家人的催促下,才赶紧来到武汉市第一医院神经内科就医。该院神经内科医生为鲁先生检查后,发现他的血压高达190毫米汞柱左右,已属高血压的最高危级别。




及时治疗避免进一步发展为卒中事件


颈部血管彩超检查提示,他的左侧颈动脉窦部狭窄严重,为求进一步治疗,鲁先生入住该院神经内科。入院后,管床医生郭章宝为鲁先生完善脑血管造影,发现他的左侧颈内外动脉起始段重度狭窄至90%。


颈动脉狭窄正是导致缺血性脑卒中的重要原因之一,郭章宝医生跟鲁先生及家属充分沟通后,为其进行了左侧颈内动脉球囊扩张+支架植入术、左侧颈外动脉球囊扩张术,术后鲁先生恢复良好。6月2日记者获悉,鲁先生目前已康复出院。


武汉市民接种疫苗(资料图),极目新闻记者 王永胜 摄


“鲁先生所幸颈动脉狭窄早期发现,及时处理,避免了进一步发展为卒中事件。”武汉市第一医院神经内科主治医师郭章宝介绍,颈动脉斑块、颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中重要原因之一,高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟史、长期大量饮酒等均是颈动脉狭窄的主要危险因素。


医生提醒


45岁以上、具有以上两项危险因素者,应注重颈动脉筛查和早期干预治疗。通过对颈动脉状况的筛查,可对狭窄不甚严重的患者及早给予行为指导或药物干预,延缓其狭窄进展。对于狭窄严重的患者,可采取介入或手术治疗,去除其发生中风的病源,减少中风的发生。


网友:真的要感谢疫苗



打疫苗前要自查
新冠疫苗接种有哪些禁忌症?
注意事项有哪些?
一起了解↓↓↓


新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,原则上可以接种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。此外,心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。


可以接种的情况

1.已知对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。


2.患有心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。


3.健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。


4.高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,可以接种。


5.糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒),可以接种。


6.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,可以接种。


7.慢性湿疹没有明显发作,且处于非治疗阶段,可以接种。


8.慢性荨麻疹当前症状不明显,且处于非治疗阶段,可以接种。


9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显,可以接种。


10.慢性肝炎非治疗阶段,肝功正常,可以接种。


11.肺结核不是活动期,可以接种。


12.银屑病非脓疱型等急性类型,处于非治疗阶段,可以接种。


13.白癜风处于非治疗阶段,可以接种。


14.慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,可以接种。


15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现,且炎症指标无明显异常可以接种。


16.抑郁症药物控制良好,生活工作如常,可以接种。


17.精神疾病患者,病情稳定,可以接种。


18.用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。


19.免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种。一般情况下,在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。


20.恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV 感染者,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。


21.阴道炎,尿道炎等泌尿系统感染,无发热,处于非治疗阶段,可以接种。


22.单纯腹泻,无发热,每日不超过三次,可以接种。


23.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器,术后恢复正常,可以接种。


24.器官移植术后,恢复良好,体征平稳,建议用新冠灭活疫苗。


25.脑梗塞治愈者,或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者,可以接种。


26.阑尾炎术后、人工流产术后,身体恢复良好,没有其他不适的话,可以接种。


27.骨折、外伤,无感染发热,可以接种。


28.备孕期、哺乳期可以接种,哺乳期可继续哺乳。


29.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。


30.月经期可以接种。


31.侏儒症可以接种。

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暂缓接种的情况
1.任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,暂缓接种。

3.恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。

4.头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷,胃部不适等,暂缓接种,查明原因再考虑是否接种。

5.荨麻疹发作期,有皮肤瘙痒症状,暂缓接种。

6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻,暂缓接种。

不可以接种的情况
1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等),不能接种。

2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等),不能接种。

3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

4.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

5.妊娠期妇女不能接种。

6.患血小板减少症或出血性疾病的,不能接种。

其他情况

1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。


2.对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。


3.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。


4.任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时, 不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。


5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。


6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗,以免影响疫苗免疫效果。


7.既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。


8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。


9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。


10.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。


11.新冠灭活疫苗需要接种2剂,未按免疫程序完成者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可。


12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补种。


13.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次,不再加强。


14.其他情况请咨询接种点医生或拨打我省24小时咨询热线:12320。


15.没有上臂人员,可以在大腿前外侧中部,肌内注射。

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如果有这类疾病,接种要注意

甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引

(一)已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。

(二)甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种。

(三)未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。

(四)正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。


高血压患者新冠疫苗预防接种指引

(一)高血压定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。(引自《中国高血压防治指南2018年修订版》)

(二)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗。

(三)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可予以接种。接种后,留观区医生需加强观察。

(四)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,可以进行接种。


糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引

(一)糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食,不明原因体重下降),或糖化血红蛋白≥6.5%。(引自《中国2型糖尿病防治指南》)

(二)糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。

(三)目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。

(四)用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。

(五)1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。

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疫情尚未结束

我们仍需做好个人防护

响应国家号召

有序接种疫苗


来源:楚天都市报极目新闻、长江日报、大洋网、健康广东、央视新闻

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